全球观天下!失去右肺后气管里又长肿瘤,56岁肺癌男子在沪成功手术

时间:2022-10-08 21:34:40


(相关资料图)

“出院未没来得及和您打招呼,非常感谢您给了我再一次生命!”在刚刚过去的国庆假期,上海市胸科医院胸外科副主任、气管亚专科主任姚烽收到了一名患者通过微信发来的感谢。这名患者姓陈,经历两次肺癌手术,后又被气管肿瘤痛苦折磨,一度以为自己没救了,姚烽团队用一场超高难度的气管重建手术,让陈先生绝境逢生。

患者陈先生发给姚烽医生的微信致谢。本文图片均为 上海市胸科医院 供图

56岁的陈先生在12年前被诊断为肺腺癌,在外院进行了一次手术,切除了右肺上叶。没想到两年前,他又患上肺鳞癌,只能再把右肺中、下叶切掉,一下子失去了整个右肺,肺功能仅剩一半。

不幸的是,2022年,陈先生又出现了气急胸闷的症状,眼看呼吸越来越困难,他再次前往医院做检查,竟发现气管里又长了个肿瘤。这一次,为他做了前两次手术的医生也表示束手无策,推荐他到上海市胸科医院寻求帮助。

姚烽接诊后,对患者进行了细致的检查与病情分析。他表示,按照以往操作,常规气管手术经右胸路径进入,然而患者陈先生已经开过两刀,整个右侧胸腔都萎缩了,气管肿瘤的位置又很低,按以往的操作几乎不可能。他因此转换了手术思路,决定由患者的正中开胸进入,这样一方面可以避开右侧“伤痕累累”的部位,另一方面也可以在术中更好地暴露气管进行操作。

经过细致严密的术前准备,一场“硬仗”开始了。术中,医生们正中打开患者胸腔,但里面的情况比预想得更为复杂、棘手。患者的左肺变得很大,已经把气管压到了右侧,这使得肿瘤切除更加困难。姚烽凭借娴熟的技术,把肿瘤和4厘米的病变气管完全切除干净。

姚烽术后看望患者陈先生。

接下来的气管重建部分,却遇到了更大的难题:由于之前手术疤痕粘连,气管下端牢牢“粘”在了脊柱上,“锁死”了,一点儿都“拽”不动。仅靠上端气管的弹性,根本无法把气管再接起来。姚烽急中生智,在靠近隆突的气管残端处又切开一刀,松解了疤痕组织,然后小心翼翼地将粘连在脊柱上的气管一点一点全部游离出来,每一步操作都仿若在刀尖上跳舞。终于,在整个医生团队的努力下,患者的下端气管被“剥”出来了,并顺利与上端气管进行对接、吻合,手术最终顺利完成。

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来源:澎湃新闻
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