上海这家社区医院扩容增能，20例小分子药物治疗转归良好

“沈老伯，您今天感觉怎么样，气急缓解一些吗？我刚刚给您听了一下肺部，呼吸音还好，昨晚睡眠还正常吗？”1月6日，上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心病区医生正在做每日例行查房。

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今年95岁的沈老伯1月1日感染新冠病毒，抗原检测阳性伴发热，3天后收治入院。由于他年龄较大同时又患有脑梗塞、高血压等基础性疾病，经过与家属沟通并评估病情报区专家组会诊后，确定了每天服用两次小分子抗病毒药物Paxlovid的治疗方案。

小分子抗病毒药物  本文图均为 金山区 供图

1月6日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市金山区获悉，张堰镇社区卫生服务中心持续扩容增能，不断满足市民新冠感染后在家门口配药、氧疗、输液、住院等服务需求，持续推动新冠重症社区“早发现、早干预与早分流”。

张堰镇社区卫生服务中心病区主任蔡鹏表示，小分子抗病毒药物越早使用，疗效越好，最好是发病的5天内。当前，小分子抗病毒药物主要适用于既往患有基础性疾病或免疫缺陷等具有进展为重症可能性的65岁以上老年新冠病毒感染者。通过家庭医生现场评估了解病情后，上报区医联体内专家组决定是否启用小分子抗病毒治疗，一般从患者申请到评估开药的流程在半天内就可以完成。

“目前，我们医院应用辉瑞Paxlovid小分子抗病毒药治疗新冠已有20例，患者病情得到有效控制，转归良好。” 蔡鹏表示。

张堰镇社区卫生服务中心病区主任蔡鹏（右）与家属交流。

在张堰镇社区卫生服务中心中医科诊疗室，市民高先生在接受医生把脉。“我在新闻上看到有中药方可以治疗新冠，我转阴了以后，还是时常感觉到胸闷、气短、咳嗽，喉咙有痰。所以抱着试试看的态度来医院开副中药吃吃。”高先生说道。

据中心预防科医生王东力介绍，奥密克戎变异株感染属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，核心病机为“疫毒外侵”。现在医院主要提供预防方和治疗方两大类，内含生麻黄、生石膏、苦杏仁、甘草、茯苓、金银花、连翘等十几味中药。有发热、咳嗽、咽痛等其他症状的患者，根据中医实际诊断再酌情加减中药种类和剂量，形成“一人一方”。中药汤剂7天为一个疗程，每日饭后温服2次即可，老人、儿童以及体弱者根据医嘱服用。

张堰镇社区卫生服务中心持续扩容增能，不断满足市民新冠感染后在家门口配药、氧疗、输液、住院等服务需求。

此外，该中心还委托第三方提供中药代煎服务。王东力说：“患者就诊，医生开具处方后，提供地址，基本上第二天快递就能将煎好的中药汤剂送到，非常方便。药方里有添加甘草，很大程度上缓解苦口，一般患者都能接受。”

此外，张堰镇社区卫生服务中心门诊还设置了氧疗区，为新冠患者提供门诊吸氧服务和输液服务。