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儿童孤独症数量近年呈现多发态势。根据公开数据,江苏自闭症患者确诊数量正以每年10%~20%的速度递增,2021年全省康复救助的36638名残疾儿童中,自闭症儿童的占比达34%。江苏省政协委员赵长林等委员向正在召开的省政协十三届一次会议提交“关于推动孤独症筛查纳入0-6岁儿童免费健康体检”的提案,建议将0-6岁儿童孤独症免费筛查纳入政府惠民项目,扩大孤独症儿童初筛、复筛、诊断纳入医保范围。
赵长林等委员提出,目前家长和社会公众对孤独症的认知还不足。一些儿童孤独症患儿家庭以及家长缺乏对儿童孤独症科学的认知,不能早期觉察儿童孤独症症状;有的患儿家长不愿承认自己的孩子是孤独症,担心影响就学就业,被社会歧视,或者寄希望于某种特效药或特殊治疗手段,对早筛早干预认识不足,配合程度低。
同时,儿童孤独症筛查干预机制不健全,筛查干预服务能力也不足。数据显示,2021年江苏仅有44.30%精神专科医院和61.54%儿童专科医院开设儿童青少年心理门诊,42.9%妇幼保健院开设儿童心理保健门诊,缺乏一支由儿童保健、发育行为、儿童精神、心理学、儿童康复等专业人员组成的专家队伍。
赵长林等委员建议,要健全政府主导的儿童孤独症防治工作机制,在省、市、县三级成立由卫健、财政、教育、残联等单位参与的儿童孤独症综合防治领导小组及其办公室,明确职责分工,推动我省建立孤独症筛查干预一体化的全链条服务模式,实现我省孤独症儿童应筛尽筛、应治尽治、应救尽救、应管尽管。
同时,将0-6岁儿童孤独症免费筛查纳入政府惠民项目,扩大孤独症儿童初筛、复筛、诊断纳入医保范围,提高医保报销比例,医保不能报销部分由各级财政出资补助。要加强在职儿童心理精神卫生人员继续教育,完善相关医务人员的岗位招聘、职称晋升、薪酬待遇、绩效分配等激励机制。
另外,还要广泛开展儿童孤独症健康知识科普活动,向社会公众和儿童家长普及孤独症基本知识,宣传筛查、诊断、干预措施和政府优惠政策,提高群众科学知识知晓率,引导家长积极主动接受孤独症筛查、诊断和干预服务。
民建江苏省委也提交了一份相关提案,同样建议将儿童早期自闭症筛查作为儿童常规健康体检内容,新增儿童交往能力、智力情况等方面的体检项目,对自闭症患者以及其他方面障碍的儿童做到早发现、早干预、早治疗。同时建议教育部门引导高校加强精神科方向的人才培养,特别是自闭症方向医师及康复师的培养,提高专业人才的数量。
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