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因为牙齿不整齐,父母带着12岁的小雅前往上海市儿童医院口腔科进行正畸治疗,拍片后发现小雅右下颌骨处存在着异样阴影,进一步诊疗发现,阴影是其右下颌骨内发生了发生了瘤样病变,导致其右下第2恒磨牙在顶出来的途中遇到“埋伏”,无法正常长出。
小雅右下颌骨内的瘤样病变
口腔科主治医师段阿竹介绍说,牙瘤是牙源性肿瘤中的一种,生长于颌骨内,是以牙体组织杂乱排列成团或形成数量不等的畸形牙为特征的牙齿发育畸形,并非真性肿瘤。长出牙瘤的病因比较复杂,乳牙的慢性炎症、感染遗传因素、成牙本质细胞过度反应等都可能导致牙瘤发生。牙瘤可以引起恒牙迟萌、疼痛、颌骨膨隆、邻牙移位、松动,所以牙瘤患者通常伴随有缺牙现象,牙瘤严重者还可能导致骨缺损甚至引起骨折。
小雅的牙瘤就生长在颌骨内,手术切除的难度较大。不过口腔科团队使用了最新的超声骨刀微创去骨法,尽量保留正常的颌骨组织,最大程度保护粘膜组织及正常的恒牙。手术在全身麻醉下进行,这样一来主刀医生有了足够的空间视野,同时最大限度地减轻了患儿心理和身体上的恐惧和疼痛。经过手术,小雅的瘤体已完全切除,可以正常进行后续的牙齿矫正。
手术中
医生提醒,如果确认孩子长了牙瘤需尽早手术切除,否则随着瘤体的增大,下颌骨的牙瘤会压迫下牙槽神经,从而出现下唇麻木等症状;而上颌骨的牙瘤会压迫眶下神经,出现眶下区皮肤麻木症状。不过,一般牙瘤不会引起癌变,患者无需过度紧张,及时前往正规医院就诊,并在专业医生的指导下,积极进行相应的手术治疗,多可获得较好治疗效果。
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