不少新冠病毒感染者表示,“阳”了之后眼睛或眼周伴随着胀痛不适,主要表现为眼睛红肿、畏光、流泪不止,更有严重者甚至出现视物模糊、视物变色的情况,十分难受。为此,专业眼科医生给出了特殊时期的眼睛自救指南和护理方法。
感染新冠后,患者不仅会有发热乏力、头疼肌肉疼等常见症状,还可能出现眼睛痛的症状。上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)最近就接诊了一些患者,除了感冒、发烧和咳嗽外,还有流眼泪、畏光、眼痛、结膜充血等症状。该院视光中心主治医师诸晓枫说,新冠引起眼部疾病比例为0-35.71%,且眼表是病毒感染的潜在途径。
(资料图片仅供参考)
新冠会引发哪些常见眼病
有病例研究报告显示,结膜炎是新型冠状病毒感染的首发或唯一病变。诸晓枫表示,“结膜炎是最为常见的新型冠状病毒眼病,可能与新冠病毒直接侵害结膜组织或者新冠病毒感染机体后免疫系统攻击结膜组织有关。”患者主要表现为眼红、肿、痛、痒,畏光、异物感、流泪等不适,可有水样或黏液样分泌物,一般不伴有明显的视力下降。
患者可单眼或双眼发病,可发生于新型冠状病毒感染的各个阶段,包括潜伏期。此外,新型冠状病毒感染也可累及角膜,引起炎症;另一方面,感染新冠病毒后人体免疫力下降,也可能诱发激活潜藏在角膜的病毒。
随着感染人数的增加,发生浅层巩膜炎病变以及视神经炎的病例报告数量也在不断上升。如果眼睛胀痛,眼硬如石,或伴有恶心、呕吐,需要及时就医,排除有无青光眼、视神经炎、葡萄膜炎等。“这些疾病一般会有视力下降的症状,”诸晓枫说,虽是小概率事件,大家还是要警惕。
眼睛自救指南
因新冠病毒感染后高热引起眼睛痛、眼眶疼等,不必过于惊慌。“其实在普通的感冒和发烧时,这种眼睛不适也很常见,待退烧后这些症状大多都能缓解。”诸晓枫建议患者随时监测自己的体温,如果体温高于38.5℃,应尽快采取降温措施,包括物理降温(如冷敷)或必要时使用退烧药物(如布洛芬),也可适当使用人工泪液,并尽可能减少使用手机、平板等电子产品,避免加重症状,让眼睛得到充分的休息。
如果症状不缓解,出现持续的眼红、眼痛,甚至是视力下降时,应及时前往眼科就诊。
(1)结膜炎:症状较轻可自愈,无需药物治疗;症状较重患者可以遵医嘱使用人工泪液和抗病毒滴眼液。
(2)巩膜炎:可使用糖皮质激素滴眼液和人工泪液。
(3)视神经炎:可根据病情静脉注射糖皮质激素,或口服糖皮质激素,逐步减量。
这里提醒大家,眼药水应专人专用,避免交叉感染。
特殊时期,这样护眼更健康
①不要用手揉眼睛
手部的细菌、病毒会通过手、眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期,更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此,应避免用手揉眼睛,并做好手卫生,同时保持眼部洁净,毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。
②避免长时间用眼
“阳”了期间,长时间用眼容易产生视疲劳,可能加剧眼痛的症状。即使“阳康”后,也要注意让眼睛得到充分的休息。可采用闭目休息或者远眺等方式及时放松眼睛;如眼睛干涩情况严重时,可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。这里提醒大家,如果伴有发烧时,热敷反而会增加眼部不适,应采用局部冷敷。
③停止佩戴任何类型隐形眼镜
“阳”了之后应立即停止佩戴角膜接触镜,如角膜塑形镜(OK镜)、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。OK镜停戴期间,可配戴备用的框架眼镜过渡,不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。待症状消除且没有任何眼部不适后,方可考虑复戴镜片。
诸晓枫建议,目前没有感染新冠病毒者,在佩戴隐形眼镜时一定要做好手部清洁;佩戴角膜塑形镜,一定要严格遵循角膜塑形镜的护理流程,认真地清洁护理镜片。如果出现任何的眼部不适症状,如眼红、眼痛、畏光、流眼泪等,一定要先停戴镜片,及时找眼科医师复诊。
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