40岁的刘女士觉得头有些晕,“多喝点红糖水就好了。”她这样对自己的老公说,经验让她以为这只是普通的贫血,会好起来的。
可贫血症状并没有按照她预想的那样渐渐消失,等到她终于来到医院做了检查后,刘女士肠子都悔青了。“她的肾病已经是中后期了,整个肾脏都变小了。”杭州市中医院肾病科主任陈洪宇说。
贫血和肾病,看上去是八竿子打不着的两个病,它们两者之间什么关系?
昨天,加拿大麦吉尔大学医学中心肾病科主任Paul E. Barre在杭州市中医院做了一个演讲,提出了慢性肾病铁缺乏的新观点。
民间补血方法
都不太管用
在很多人眼里,很难把贫血和慢性肾病结合在一起,不过在慢性肾病患者身上,它们经常会成对出现,“从肾病三期开始,患者的铁缺乏就增多了。”加拿大教授说,铁缺乏就是贫血,这样的症状出现在三分之一的肾病四期患者身上,而五期肾病患者,有90%到95%的人有贫血。
如果之前没有发现自己患有肾病,而等到出现贫血症状久久不好时,肾病很有可能已经到了中后期了,对患者来说,这时治疗的难度要大很多。
陈洪宇接治的刘女士就是一个典型的例子。40出头这个年纪,在肾病患者中间还算是很年轻的,不过她迟迟没有察觉出肾病找上了自己,以致于错过了最好的治疗时机。
肾病的早期表现,是尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多,不过这样的情况并不容引起警觉。
刘女士按照土法子,吃菠菜、红枣、花生、喝红糖水,烧饭也很注意地用铁锅,这些在民间都是补血的好东西。不过对于真正的贫血状况,实在是杯水车薪,“民间说的这些食物的补血作用,和贫血的补血是完全不是一回事。”陈洪宇解释道。
体检时不要偷懒
尿检还是要做
杭州市中医院的肾病科,一年的门诊病人超过10万。
哪些人容易得慢性肾病?陈洪宇总结了一些规律,“有遗传背景、体力劳动比较多的人,容易被慢性肾病找上。”对于年轻女性来说,经常减肥、吃得少甚至乱吃减肥药,往往会出现贫血的症状。
另外,经常超时工作、乱吃药、不按时睡觉、经常感觉特别累的人,要注意自己的肾脏健康了。
“每年的体检,就是发现有没有肾病的很好的手段。”陈洪宇说,从体检中的尿检、血常规的数据里,医生们就能看出端倪,“有的人体检,检查完其他项目以后,觉得没有尿意,也嫌麻烦,不做尿检就回家了。”这样偷懒,往往让自己错过了了解病情的时机。
尿检有多重要?加拿大教授Paul E. Barre说,在日本,还在上小学的孩子就已经开始做尿检了,在加拿大,家庭医生们会要求加拿大人从12岁开始就进行尿检,“特别是妇女和儿童,尿检要做得比成年男子多一点。”
要掌握自己的肾脏状况,测血压、尿检、血常规是三个不能缺少的步骤,“体检的时候做一做,自己也能更放心。”陈洪宇说,体检时千万不要随意减少项目。
本报记者 张苗 本报通讯员 徐尤佳